CDC、メキシコ医療観光からの真菌性髄膜炎を警告

CDCは先週、美容整形のためメキシコに旅行した後に米国で3人が真菌感染症で死亡し、他の200人以上の患者も危険にさらされている可能性があると警告する健康警報を発令した。

2023年1月以来、CDCはメキシコで行われた美容整形に関連した米国の真菌性髄膜炎症例14例、可能性の高い11例、確定例2例を特定した。 同当局によると、このうち3人が死亡し、25州の米国居住者212人が感染の危険にさらされている可能性があり、感染は手術から数週間後に発症する可能性がある。

感染源はすべて、メキシコのタマウリパス州マタモロスにあるリバーサイド外科センターとクリニカK-3という2つの診療所に遡る。 影響を受けた患者は全員、脊髄周囲の空間に薬剤を注射する硬膜外麻酔下で処置を受けた。 実行された正確な手順は指定されていません。

死亡した患者の1人はテキサス州在住の4人の子どもの母親、ローレン・ロビンソンさん（29歳）で、2月に不特定の美容整形手術を受けてから数カ月後に症状が出始めたと、彼女の夫が地元ニュース局WFAAに語った。

「彼女は素晴らしかったです。結果も素晴らしく、すべてが順調でした。彼女は仕事に戻り始めました。その後、彼女は私に『頭が痛い、何かがおかしい』と頻繁に言うようになりました」と夫のギャレット・ロビンソンは同誌に語った。妻がまだ入院中の5月。 FOXニュースによると、彼女は5月31日に亡くなった。

世界保健機関（WHO）によると、真菌性髄膜炎はまれですが、生命を脅かす可能性があり、直ちに治療が必要です。

脳と脊髄を取り囲む体液と膜の炎症である髄膜炎は、多くの細菌、ウイルス、真菌、寄生虫によって引き起こされる可能性があります。 今回のケースでは、米国とメキシコの研究室が患者の脳脊髄液からフザリウム・ソラニと呼ばれる一種の真菌の証拠を検出した。

研究者らは何が起こったのかまだ正確には分かっていないが、適切に洗浄されていなかった汚染された医療機器が患者の体内に真菌を持ち込んだ可能性がある。 WHOは、今回のような医療関連の真菌性髄膜炎の発生は、今回の症例発生の患者と同様、脊椎麻酔を受けた患者の間で過去にも発生していると述べている。

メイヨークリニックによると、髄膜炎の初期症状はインフルエンザに似ている可能性があり、数時間または数日かけて発症する可能性があります。 髄膜炎のより重篤な症状には、発熱、頭痛、肩こり、吐き気と嘔吐、目が光に過敏になる、混乱などが含まれます。

CDCは、2023年1月1日以降、メキシコのマタモロスにあるリバーサイド外科センターまたはクリニカK-3で医療処置を受けたすべての患者は、症状の有無にかかわらず、真菌性髄膜炎の検査を受ける必要があるとしている。 ニューヨーク・タイムズ紙によると、両診療所は5月13日に閉鎖された。

毎年、何百万人ものアメリカ人が医療費を節約しようと医療処置のためにメキシコを訪れています。国境なき患者は、アメリカ人が美容から歯科、がん治療に至るまで、メキシコでの医療費を 40% から 65% 節約できると試算しています。 。 しかし、その実践にはリスクが伴います。

今年初め、美容整形のためメキシコ旅行中だったアメリカ人４人が誘拐され、２人が殺害された。

また、メキシコには米国の基準に準拠した優れた医療提供者を擁する強固な医療システムがある一方で、他の国と同様に、衛生管理を怠り、患者を感染症にさらす可能性のある標準以下の医療提供者も存在します。

医療旅行者は、他国の医師の資格を適切に調査する方法を知らなかったり、母国では一般的ではない新たな病原体にさらされる可能性があるため、特に危険にさらされる可能性があります。 CDCによると、医療観光客も、手術後すぐに旅行する危険がある可能性があるという。

医療ツーリズムがリスクを伴う可能性がある国はメキシコだけではない。 アメリカ人もドミニカ共和国、中国、トルコなど海外で美容整形手術を受ける際に合併症を経験している。

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